Behandeling bicepspeesletsels

Behandeling bicepspeesletsels

Tenotomie van de lange bicepspees

Tijdens een kijkoperatie wordt de lange bicepspees losgemaakt aan de aanhechting. Dit doorknippen van de pees gaat zelden gepaard met krachtsverlies (meestal blijft ze bovenaan in de goot hangen en groeit daar vast). Wel is dit een goede oplossing om de wrijving of instabiliteit van de pees en dus te oorzaak van de klachten weg te nemen. Soms kan een « Popeye » sign ontstaan doordat de spierbuik wat zakt.

Tenodese van de lange bicepspees

Tijdens een kijkoperatie of via een mini-open toegang wordt de bicepspees opgevist nadat deze aan de aanhechting was losgemaakt en zij wordt dan iets lagerop vastgemaakt op het bot met een botanker of schroef of vastgehecht aan een naburige pees. Deze ingreep zal enkel gedaan worden indien er bezorgdheid is over een eventuele minimale krachtsvermindering bij bepaalde beroepen of om esthestische redenen (vermijden van een 'Popeye' sign)

Na de ingreep

Na een tenotomie wordt een draagdoek gegeven voor enkele dagen, maar wordt wel aan de patient gevraagd de elleboog niet te plooien tegen weerstand. De schouder mag vrij bewogen worden. Na 6 weken mag gestart worden met krachtoefeningen.

Na een tenodese wordt een draagdoek gegeven voor 4 weken, maar er mag onmiddellijk gestart worden met passieve mobilisatie-oefeningen onder begeleiding van een kinesist. Na 6 weken mag gestart worden met krachtoefeningen.